隨著猴痘疫情在全球多個國家和地區(qū)出現(xiàn)，臨床實驗室人員和醫(yī)護人員面臨著新的職業(yè)暴露風險。在新冠疫情防控常態(tài)化的背景下，如何有效應(yīng)對猴痘病毒，確保自身安全，成為醫(yī)療戰(zhàn)線的重要課題。以下從防護用品選擇、操作規(guī)范及管理流程等方面，為臨床實驗室人員及醫(yī)護人員提供防護建議。
一、防護用品選擇與使用
- 個人防護裝備（PPE）基本要求：
- 防護服：應(yīng)選擇一次性連體防護服，避免皮膚直接暴露，穿脫時注意避免接觸外側(cè)污染面。
- 手套：需佩戴雙層手套，內(nèi)層為無菌手套，外層為耐用化學防護手套，操作后及時更換并正確處置。
- 口罩/呼吸器：根據(jù)暴露風險選擇，高風險操作（如產(chǎn)生氣溶膠）應(yīng)使用N95或更高級別呼吸器，日常接觸可使用醫(yī)用外科口罩。
- 護目鏡/面屏：必須配備密閉性好的護目鏡或全面屏，防止飛沫或濺液污染眼、鼻、口。
- 鞋套/靴套：覆蓋足部及小腿，防止污染。
- 特殊場景加強防護：
- 實驗室處理疑似猴痘樣本時，應(yīng)在生物安全二級（BSL-2）及以上實驗室進行，操作者需加強面部防護，必要時使用正壓防護頭罩。
- 醫(yī)護人員接觸猴痘患者或疑似病例時，除標準PPE外，應(yīng)注意隔離衣的防水性能，避免患者分泌物滲透。
二、操作規(guī)范與流程管理
- 樣本處理：
- 猴痘病毒主要通過破損皮膚、呼吸道和黏膜傳播，實驗室人員在接收、離心、分裝樣本時，需在生物安全柜內(nèi)操作，嚴格執(zhí)行“三查七對”。
- 所有樣本容器應(yīng)密封完好，轉(zhuǎn)運使用雙層包裝并標注“感染性物質(zhì)”標識。
- 環(huán)境消毒：
- 工作區(qū)域每日至少消毒兩次，使用有效氯含量1000mg/L的消毒液或75%酒精，對臺面、設(shè)備及高頻接觸表面進行擦拭。
- 廢物處置：感染性醫(yī)療廢物使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋密封，貼好標簽，集中無害化處理。
- 人員管理：
- 建立健康監(jiān)測制度，每日上報體溫及呼吸道癥狀，出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等可疑癥狀立即隔離并檢測。
- 加強培訓演練，確保每位工作人員熟悉猴痘傳播途徑、防護用品穿脫流程及應(yīng)急處理方案。
三、心理支持與資源保障
- 面對雙重疫情壓力，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)關(guān)注員工心理健康，提供心理疏導(dǎo)渠道，避免疲勞作業(yè)。
- 保障防護物資充足供應(yīng)，定期檢查防護用品有效期，杜絕使用不合格產(chǎn)品。
- 推動疫苗接種：根據(jù)國家指南，為高風險醫(yī)護人員接種天花/猴痘疫苗（如ACAM2000、JYNNEOS等），建立免疫屏障。
應(yīng)對猴痘疫情，臨床實驗室人員和醫(yī)護人員需在新冠防護基礎(chǔ)上“升級防護”，通過科學選用防護用品、規(guī)范操作流程、嚴格環(huán)境消毒和健全管理機制，最大限度降低感染風險。只有保護好自己，才能守護好患者，為疫情防控筑牢專業(yè)防線。
